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おはようございます！
新宮町のまつもと整骨院 落合です(＾ω＾)
本日はあいにくの空模様ですが、このような日に頭痛がすると言われる患者様の声をよく耳にします。
現在、15歳以上の日本人の3人にひとり（3000万人以上）が頭痛持ちといわれるほど、多くの方が頭痛で悩んでいるようです。
しかし、一口に頭痛といっても風邪が原因で起こる頭痛から慢性的な頭痛までさまざまなタイプがあり、その原因によって対処法も異なります。
頭痛は、一次性頭痛と二次性頭痛に大別されています。
一次性頭痛とは
他の病気を伴わない頭痛で、頭痛の9割はこの一次性頭痛です。
その中でも偏頭痛、緊張型頭痛（または緊張性頭痛）、群発頭痛に分けられます。
二次性頭痛とは
脳や身体にある、なんらかの病気が原因で起こる頭痛です。病気のサインによる頭痛は命の危険もあるため注意が必要です。
代表的な病気としては、「くも膜下出血」、「脳出血」、「脳腫瘍」、「髄膜炎」などがあります。
中には、危険な病気をともなうこともあるため、その痛みの原因を知ることは大変重要です。
一次性頭痛の種類とその原因
偏頭痛
・偏頭痛の症状と原因
偏頭痛は、こめかみから目を中心にズキンズキンと脈打つような激しい痛みをともないます。
片側だけが痛い場合もあれば、両側から頭全体に至るまで、痛みを感じる場所にも個人差があります。
頭痛とともに吐き気が起こったり、光や音、におい、気温の変化に敏感になります。また、遺伝することが多く、女性によくみられます。
偏頭痛は、頭の中の血管が拡張し、周囲の神経を圧迫することで神経ペプチドが放出され、それが原因となって炎症が起こります。
・偏頭痛の対策
偏頭痛は、頭の中の血管が拡張したことによって炎症が起こり、痛みを生じるといわれているため、患部を温めたり、マッサージなどでさらなる刺激を与えるのは逆効果です。
急な偏頭痛に襲われた場合は、まずこめかみなどズキズキと脈を打っている部位を冷やして、血流の拡がりを抑えます。
冷たいタオルでこめかみを押しながら、安静にするのもよいでしょう。
光や音などにも敏感になるため、できれば暗くて静かな場所で休んでください。横になれない場合は、座ったままできるだけ動かないようにしましょう。
また、カフェインは脳の血管を収縮する作用があるため、カフェインを含んだコーヒーや緑茶、紅茶、ウーロン茶などを飲んでから休むのも一策です。
ただし、飲み過ぎは禁物です。カフェインの摂り過ぎで頭痛を起こしてしまうこともあるため、くれぐれも過剰摂取にはご注意ください。
・偏頭痛の予防法
偏頭痛は、外的環境やライフスタイル、食べ物、女性ホルモンなどの影響で痛みを誘発します。
同じような痛みが繰り返し起きている偏頭痛持ちの方は、何を食べ、何をしたときに痛みが起きているのか普段から観察することで予防につながります。
偏頭痛発作が起こってないときは、お風呂も効果的です。偏頭痛発作の誘因である睡眠不足やストレスが、入浴によるリラックス効果で解消されやすいからです。
また、血管の拡張を促すポリフェノールを含んでいる赤ワイン、チョコレート、チーズ、柑橘類などは偏頭痛を引き起こしやすいと言われています。
まぶしい光や騒音、疲労などのストレス、女性ホルモンをコントロールするためにホルモン剤やピルを使う時も十分気をつけましょう。
緊張性頭痛
・緊張性頭痛の症状と原因
緊張性頭痛は、慢性的な頭痛の中でももっとも多く見られる頭痛です。
年齢や性別に関係なく発症し、後頭部を中心に頭全体がギューッと締めつけられるような鈍い痛みが起こります。
頭痛のほかにも、肩や首のこり、フワフワとしためまい、全身のだるさといった症状をともなうこともあります。
原因としては、長時間のデスクワークや車の運転など不自然な姿勢が続くことで引きおこされる身体的なストレスと、仕事や家庭などの心配ごとによる精神的なストレスがあげられます。
・緊張性頭痛の対策
頭、首、肩の筋肉をほぐすことを意識しましょう。
それには、デスクワークの途中で背筋を伸ばしたり、マッサージやストレッチをしたりして、同じ姿勢を長時間取りつづけない工夫も有効ですし、温めたタオルを首回りに巻いたり、入浴によって筋肉をリラックスさせるのもよいでしょう。
群発頭痛
・群発頭痛の症状と原因
群発頭痛は、目の奥や周りから側頭部まで広がり、突き刺すような激しい痛みが15分～3時間くらい続きます。
「目の奥がえぐられるような痛み」だと表現されることもあり、頭痛のなかでは、もっとも激しく痛みます。
まるで群発地震のようにある一定期間に集中して頭痛が起こり、その耐え難い痛みはまるで自殺をしたくなるほどつらいということから、別名「自殺頭痛」とも呼ばれています。
群発頭痛は、目の後ろを通っている血管が拡張して炎症を起こすことが原因と考えられています。
血管が拡張することで自律神経を刺激し、涙や充血などの症状も併発させてしまいます。
・群発頭痛の治療法
群発頭痛の治療法は、純度100％の酸素を吸入する純酸素吸入法と薬物療法です。
痛みが現れるのが深夜から明け方、しかも急な痛みをともなうことから、自宅でのケアを指導される場合が多いようです。
そのひとつが、医療用の酸素ボンベからマスクで酸素を吸って痛みを緩和させる方法です。
痛みが出たらできるだけ早く吸入することがポイントで、5分くらいの吸入で、症状が和らぐといわれています。
二次性頭痛の種類とその原因
頭痛には、脳や身体の病気が原因となるものがあり、こういった頭痛にはかなり危険な病気が隠れています。
くも膜下出血や脳出血、脳腫瘍、髄膜炎などの病気が原因になります。
くも膜下出血
脳を覆う3枚の膜のうち、真ん中の「くも膜」の下で出血する病気です。
ほとんどの場合、脳の動脈にできた動脈瘤というコブが破裂することによって起こります。
くも膜下出血からくる頭痛は「今までに経験したことがない痛み」といわれますが、程度によって異なります。
脳出血が原因の頭痛は、徐々に痛みが強くなり、言語障害、手足のしびれ、視覚が定まらないなどの神経症状も起きます。
一方、脳腫瘍は起床時に強く、徐々に軽くなる場合がよくあります。頭全体または一部に、圧迫感や鈍痛が続き、嘔吐やけいれん発作もともないます。これらの症状が現れた場合には、至急医療機関を受診してください。
激しい痛みが突然起きたとしても、その痛みが断続的である場合、もしくは最初は弱い痛みで次第に強くなっていく場合はくも膜下出血ではありません。
その他の頭痛の種類とその原因
後頭神経痛
首の付け根から後頭部にかけて延びている神経が刺激されることで生じる頭痛のことです。
首の付け根から後頭部がズキズキ、キリキリ痛んだり、電気が走ったようなビリッとした痛みがくりかえすのが特徴です。
一度痛みだすと、数秒から数時間の間隔で、数日から数週間継続します。
後頭部を支配する神経には「大後頭神経」「小後頭神経」「大耳介神経」の3つがあり、どれが刺激されているかによって痛む場所が変わります。
吐き気などの症状はなく、圧痛点（指などで圧迫したときに強く痛みが出る点）があるのが特徴です。
月経関連偏頭痛
月経関連偏頭痛は、女性ホルモンの「卵胞ホルモン（エストロゲン）」の影響で起こる頭痛です。
ズキンズキンと脈打つような痛みが特徴で、頭を動かすとガンガン響きます。
また、普段の片頭痛よりも、持続時間が長く痛みも強い傾向があります。
月経関連偏頭痛が起きた場合は、痛む部分を保冷剤で冷やしたり、こめかみを押さえたりして、血流を阻害しましょう。
このように、頭痛にはさまざまな原因と種類があります。頭痛が起きたらまずは種類と原因を知ることから始め、適切な対処をするように心がけましょう。
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